Safety of Nonsteroidal Anti‐inflammatory Drugs in Major Gastrointestinal Surgery: A Prospective, Multicenter Cohort Study
Abbas Z., Abburu S., Abd Ghaffar MK., Abdelhadi M., Abdikadir HR., Abdulmajid A., Abid H., Abid A., Abuhussein N., Abul MH., Acquaah F., Acres M., Adams R., Adams RD., Adebayo AA., Adeleja I., Adjei H., Afzal Z., Agarwal V., Ahern N., Ahmad K., Ahmad S., Ahmed M., Ahmed H., Ahmed N., Ahmed S., Ahmed F., Ahn JS., Aidoo‐Micah GE., Aildasani L., Aithie JM., Akhtar S., Ali S., Ali A., Ali B., Ali M., Ali H., Alizadeh M., Allan C., Allen JLY., Allot R., Al‐Mousawi A., Al‐Obaedi O., Al‐Robeye A., Amajuoyi A., Amin H., Amin O., Amphlett AH., Anandarajah C., Anderson L., Anderson LB., Anderson SM., Ang A., Angelov S., Anilkumar A., Anim‐Addo N., Ansari N., Antoniou I., Archer CH., Arif T., Asbjoernsen CA., Ashfaq U., Ashken L., Ashraf SF., Ashraf S., Ashton AJ., Ashwood J., Aslanyan A., Asmadi A., Assadullah S., Atayi A., Atraszkiewicz BA., Attalla M., Austreng L., Auyoung E., Avery P., Axelson T., Aziz H., Aziz N., Baker AN., Bakewell ZR., Bakhsh A., Balaji S., Balian V., Bamgbose FA., Barai I., Barnes J., Barrow TR., Barthorpe AE., Bartlett J., Bartlett RD., Barton EC., Bassam N., Bassett J., Bassiony S., Bath MF., Batho A., Batt E., Bazeer HZ., Beckett J., Beecroft S., Behar N., Bell N., Bell L., Bell A., Bemand TP., Bergara T., Bernstein I., Bethell GS., Bhanderi S., Bhangu A., Bhaskaran G., Bhatt N., Bhatti M., Bhome R., Bhudia R., Bingham G., Blege HK., Blessed R., Bloomer J., Bloomfield T., Blore CD., Bolton W., Bolton L., Bonsu S., Bookless LR., Bose R., Botchey S., Boulton AJ., Boxall N., Boyle J., Braganza L., Brathwaite‐Shirley C., Bravo M., Brecher J., Bremner RH., Brennan C., Brennan E., Brennan K., Brent G., Brewer CF., Brewster O., Bright M., Brown D., Brown E., Brown FS., Brown EJ., Broyd A., Brzyska K., Buakuma P., Buchan AM., Buckle RT., Bucko AM., Bulley F., Bullman LM., Bullock NP., Burgess A., Burke J., Burke D., Burke E., Burney LJ., Callan R., Campbell J., Canning N., Canning E., Cao Y., Cardwell AE., Carr L., Carr R., Carroll AF., Carter D., Carthew L., Chamberlain M., Chan N., Chan C., Chandan N., Chapman SJ., Charalambos MA., Charalambous G., Charania A., Charavanamuttu V., Chaudhary M., Chaudhry FI., Chaudhry WW., Cheema H., Chen JH., Chen X., Chen M., Cheng K., Chervenkoff J., Cheskes L., Cheung F., Chew LS., Chew L., Chhabra A., Chhina C., Chilima CP., Chillarge G., Chilvers NJ., Chin H., Chin R., Chisholm EG., Chitnis AR., Chiu SM., Chong BF., Chong J., Choo KP., Chrastek D., Chua EY., Chung A., Claireaux HA., Clark IJ., Clarke AK., Cleere J., Clement KD., Clesham K., Coates A., Cody A., Cody N., Coffey D., Coffey CJ., Coffin J., Cole SJ., Collier H., Collins A., Collins D., Collinson S., Cooper GE., Cooper D., Copley HC., Copley PC., Cornish E., Cotton A., Coulson R., Cox SE., Craig AR., Craig E., Craig‐McQuaide A., Crewdson JA., Croall A., Crozier L., Cullen C., Cullen S., Culleton G., Cumber E., Cumber EM., Cumming S., Cundy OJ., Cunha P., Curran A., Cuthbert G., Cymes W., Daoub A., Darr S., Das M., Datta U., Davies N., Davies J., Davies JE., Davies K., Davis‐Hall M., Dawar R., Dawson PM., de Bernier GL., Deall C., Dean R., Dean S., Dean W., Dear K., Deas G., Debenham R., Deekonda P., Delport A., Demetri AM., Dennis YF., Dennis R., Derbyshire L., Devabalan Y., Devlin E., Dewdney CJ., Dhanji A., Dhar M., Dhutia AJ., Diaper C., Dickson J., Din W., Dindyal S., Dinsmore L., Doan L., Dobson J., Dogra T., Doherty C., Dolaghan M., Dolbec KS., Dorman C., Drake TM., Drislane C., Dube P., Duffy A., Duke K., Duncumb JW., Dunn CE., Durr A., Durrani B., Dutt S., Dyal AR., Dynes K., Edison MA., Edozie F., Egan RJ., Egerton C., Elangovan V., Elf D., Elkawafi M., Elliott LE., Elseedawy M., Empey J., English W., Entwisle JH., Eparh K., Eragat M., Eraifej J., Esteve L., Farmer JD., Fautz T., Favero N., Fawaz AS., Fergurson P., Fern J., Filby JJ., Filipescu T., Fitzgerald JE., FitzPatrick D., Fleck R., Fletcher L., Fong J., Forrest PR., Forte B., Foster NL., Francescon CT., Frank AL., Fung TMP., Gabriel J., Gaffney S., Galloway E., Gandhi K., Gardiner N., Gardner E., Gardner H., Gatfield WA., Gauntlett L., Gentry S., George D., Geraghty JM., Ghaffar A., Gilbert H., Giles JE., Gill P., Gill CK., Girling C., Glasbey JC., Glover TE., Goh B., Goh RW., Gohil K., Gokani S., Gold D., Golding DM., Goldsmith T., Goodier R., Goradia H., Gouda P., Gouldthrope C., Govinden S., Graham CJ., Gratton R., Gray L., Greenhalgh AD., Greig RJ., Griffin EJ., Grossart CM., Grundy L., Gulati J., Gundogan B., Gupta V., Gwozdz AM., Siddiqui ZH., Hague A., Hameed M., Hanrahan M., Haq H., Harbhajan Singh GS., Hardie J., Harding F., Hardy MR., Harries P., Harris RT., Harris LN., Harrison EM., Harrison PLM., Hartley J., Hartley S., Harvey J., Hassan S., Hayat M., Hayat U., Hayes JDB., He A., Healy L., Heathcote E., Heer RS., Heminway R., Henderson I., Henderson LA., Henderson C., Heneghan H., Henson AD., Heppenstall‐Harris G., Herron J., Heskin J., Hester E., Hewitt CM., Heywood EG., Hibberd A., Hickling SL., Higgins A., Higgs L., Hill A., Hindle Fisher I., Hirani S., Hirst F., Hitchen N., Ho W., Ho S., Hoban KA., Holliday RBS., Holloway C., Holmes C., Holmes MJV., Holton P., Holyoak H., Horne L., Horst C., Horth D., Hoskins TC., Howells L., Hu L., Huang HC., Hudson‐Phillips S., Hughes F., Hughes BA., Hughes RK., Hulley K., Hung G., Hurst PC., Husnoo SB., Hussain N., Hussain O., Ibrahim I., Ibrahim A., Ingham R., Ingram E., Iqbal S., Iqbal A., Isaac A., Jackson HR., Jackson S., Jacob L., Jafree DJ., Jaitley A., Jalota P., Jamal N., Jathanna N., Jawad AS., Jayakody N., Jenkin SL., Jenvey C., Jewell PD., Jhala H., Jindal A., Johnston A., Johnston J., Johnstone M., Jordan HEM., Joshi KR., Joshi D., Joyce HL., Joyner C., Jubainville CL., Jull P., Kadicheeni M., Kahar A., Kalra N., Kanabar S., Kane T., Karia M., Karia P., Karsan RB., Karunakaran P., Kaushal A., Kazmi Z., Keane P., Keane CP., Keane N., Kee JY., Keeling RE., Keelty N., Keevil H., Kelly M., Kelly ME., Kelly N., Kennedy ED., Kennedy HR., Kerai A., Kerr AL., Khajuria A., Khalid H., Khan T., Khan M., Khan S., Khan U., Khan A., Khangura J., Khanijau R., Khatri C., Khattak M., Khetarpal AA., Khokhar HA., Khonat Z., Khonsari P., Kiff R., Kim S., Kim JW., Kimani L., King M., Kishore A., Kisyov I., Kitt H., Knight CL., Kong CY., Kong C., Kosasih SR., Koshy RM., Kotecha D., Koumpa F., Kow K., Koysombat K., Kreibich A., Kretzmer L., Kumar AN., Kumaran G., Kwan ML., Kwang P., Lakhani M., Lakhani SM., Lakshmipathy G., Lalor P., Lamont J., Lankage CM., Lavery J., Lazenby D., Ledsam A., Lee AHY., Lee S., Lees DM., Lek C., Leong S., Leslie KE., Leung W., Lewis T., Li N., Li MM., Liew Y., Liew W., Lim K., Lim J., Lim D., Lim AE., Lim SJ., Lim S., Lim E., Linton A., Liu S., Liu C., Livesey A., Lo T., Lockey JW., Logan AE., Loke W., Long F., Lopes S., Lotfallah A., Lou CN., Loughran D., Loveday J., Low JYL., Lu Q., Lua Boon Xuan J., de Carvalho JL., Luhishi A., Luk CY., Lunawat S., Lwin KN., Lykoudis PM., Lynch AS., Lynne S., Lyons R., Maamari R., MacAskill A., MacDonald J., Mackin S., Maclennan D., Mah J., Mahboob S., Maheswaran Y., Mahmood J., Majid S., Major C., Malaj M., Malik A., Mallick S., Malys MK., Manson R., Mansoor S., Maple N., Marchal ST., Markham RM., Marsden M., Marsh A., Marshall DC., Martin AL., Martin R., Maru D., Mason JD., Masood M., Mastan A., Matheson J., Matthams J., Matthews BW., Matthews JH., Maxwell‐Armstrong C., Mazan K., Mazumdar E., McAleer S., McAleer E., McAllister R., McAuley D., McBride A., McCabe G., McCance E., McCann M., McClymont LF., McCormack DR., McCrann C., McDowell M., McEnhill PM., McFarlane H., McGalliard RJ., McGarrigle C., McGarvie S., Mcgenity C., McGowan C., McGrath A., McGregor RJ., McIntyre CJ., Mckean E., McKelvey LL., McKerr CN., McKevitt KL., McLaughin C., McLean RC., McLure SW., McMenamin M., McMullan R., McNamee L., McRobbie HD., Meek J., Mehdi A., Mehta JK., Menon A., Mian A., Mills ED., Mills M., Mills H., Milne S., Minhas M., Miranda BH., Mirdavoudi V., Mirza M., Mishra A., Mistry S., Mistry BD., Mitchell H., Mitha N., Mithrakumar P., Mitrasinovic S., Mittapalli D., Mogan YP., Mohamud M., Mohan M., Mohan K., Mohite A., Momoh Z., Moody N., Moon RDC., Moradzadeh J., Morgan F., Morgan C., Morley R., Morris F., Morris S., Morrison P., Morrison CJ., Mortimer A., Murkin C., Murphy L., Murray SE., Murtaza A., Mushtaq J., Nachiappan R., Nadanakumaran K., Naqib S., Narain A., Naran P., Narang Y., Narayan P., Narramore R., Narwani V., Navayogaarajah V., Naveed H., Nayee H., Nehikhare I., Nelaj S., Neo YN., Neophytou C., Nepogodiev D., Nesargikar PN., Ng K., Ng JCK., Ng GS., Ng JQ., Ng AYL., Ng S., Ng L., Nicholls K., Nixon G., Norris JM., North AS., Norton J., Ntala C., O’Bryan M., O’Carroll O., O’Connell C., O’Connor A., O’Connor S., O’Flynn LD., O’Kane A., O’Loughlin RA., O’Neill S., O’Neill EM., O’Reilly D., O’Sullivan DA., O’Sullivan K., Obute RD., Odeleye A., Omar A., Omara S., Omer HM., Ong KK., Oremule B., Osei‐Kuffour D., Osman S., Owasil R., Owczarek S., Williams RP., Paine HR., Pal S., Palkhi E., Palmer C., Pandey A., Pandey G., Paraoan V., Park JH., Parker O., Parker J., Parkin J., Parsons S., Parthiban S., Patel P., Patel M., Patel T., Patel S., Patel N., Patel JB., Patel V., Patel BY., Patel B., Patel BA., Patel K., Paul J., Pearce J., Pearse RJ., Peck FS., Perera M., Pericleous A., Peroos S., Peters M., Petra H., Petrarca M., Pezas TP., Phan PN., Phillips C., Pickard J., Pinto R., Piquet A., Pitts‐Tucker T., Pizzolato A., Player C., Ponweera A., Poo SX., Pope S., Prabhudesai A., Prakash E., Preece R., Prest‐Smith J., Priestland R., Prys‐Jones O., Ptacek IB., Puan L., Punj R., Punjabi N., Qamar MA., Qureshi S., Qureshi U., Qureshi A., Rabinthiran S., Radotra A., Rafiq NM., Raghuvir V., Raghvani T., Rajan N., Raji K., Raman KP., Ramjeeawon N., Ramnarine A., Rampal R., Ramsay N., Ramtoola T., Rangan T., Rangedara A., Raphael M., Rashid S., Rashid M., Rasiah MG., Ratnakumaran R., Rattan G., Ratu SG., Raut P., Reakes T., Redgrave NA., Reed A., Reeder C., Reehal RS., Rees C., Reeves T., Reid NB., Reid R., Reid KG., Remedios J., Rhema IA., Rinkoff S., Roberts EJ., Roberts AW., Roberts HF., Roberts C., Robertson KL., Robertson V., Robertson DT., Robinson M., Robinson C., Robson J., Rocke AS., Rogers JE., Rogers S., Rojoa D., Rookes CW., Rosen O’Sullivan H., Ross T., Ross H., Rothwell L., Roy CSD., Ruiz EM., Russell G., Ryan M., Sabine LM., Sagar R., Sagmeister M., Sahathevan A., Sait MS., Sajjad U., Salam GJ., Sale T., Salem M., Salih AE., Salmon D., Sanders JA., Sandhu KK., Sandhu S., Sangal P., Sarvanandan T., Sarwar S., Sasapu K., Satterthwaite L., Schulz TM., Scotcher SE., Seager E., Seedat M., Segall E., Sellathurai J., Selvachandran H., Semana AD., Semnani SA., Semple E., Seneviratne N., Sethi RK., Shafi AMA., Shafiq NM., Shah A., Shah JP., Shah R., Shah S., Shaheen H., Shahid S., Shahidi S., Shakweh E., Shanahan D., Sharifpour M., Shatkar V., Shaunak R., Sheldon A., Shepherd R., Shepherd P., Sherif MA., Sherliker GXJ., Sheth S., Shoa M., Shufflebotham H., Shuker BA., Shukla A., Shumon S., Shurovi BN., Shuttleworth RH., Siddiqui M., Sii S., Sim NK., Sim P., Sim D., Simpson R., Simpson A., Singagireson S., Singh B., Singh K., Singh R., Singh S., Sinha Y., Sirakaya M., Sitta O., Slade R., Smith N., Smith DNE., Smith ACD., Sng S., Soo YH., Soon WC., Sorah T., Spence O., Spencer T., Springford LR., Sreh A., Srikantharajah M., Sritharan P., Stanger SA., Stanley GH., Stather PW., Steel M., Stein J., Stevens S., Stewart GE., Stezaker S., Stoddart MT., Stokes S., Stone EJ., Stott GD., Strange E., Street AN., Sukkari M., Sukumar S., Suleman YN., Sullivan JAL., Sun E., Sundar‐Singh M., Suresh S., Suresh RS., Syeed JA., Sykes MC., Szczap A., Tahir M., Tahmina A., Tai A., Talukdar SS., Tan YH., Tan R., Tan ET., Tan D., Tan Y., Tan S., Tan ESM., Tay AY., Tayeh S., Tear AK., Telfer R., Teng V., Teoh PJ., Thacoor A., Thakker CE., Thakur H., Tharakan RG., Tharmachandirar T., Theodoreson MD., Theodoropoulou K., Thethi R., Thevathasan AA., Thirumal V., Thomas G., Thomas D., Thompson OD., Thompson JD., Tilston TW., Toale C., Toh C., Toner E., Tongo F., Tonkins M., Topham C., Torlot GE., Torrance HD., Trail M., Traynor BP., Trecarten S., Trimble A., Trist AJ., Tsui AY., Tung L., Turaga S., Turley H., Turnbull JA., Turner L., Turner M., Turner EJH., Turner J., Ungcharoen N., Uppal E., Valli A., Vanmali P., Varley R., Varma RK., Varma D., Varma N., Vaughan R., Venn M., Ventre CM., Verma K., Verma S., Vernon OK., Vithanage NA., Vivekanantham S., Wadanamby S., Waldron RM., Walford RA., Wali A., Wall C., Walsh SL., Wan JC., Wang S., Wang A., Ward N., Ward T., Ward AE., Warren N., Warwick HL., Watson N., Watson RP., Weaver R., Webb E., Weinberg D., Wells M., Weston C., Wetherall N., Whacha C., Whatling EA., Whewell H., White A., White CJ., White U., Whitehurst K., Whitham RDJ., Whittingham H., Wijesekera M., Wild JRL., Wilkinson D., Williams M., Williams MR., Williams P., Wills J., Wilson HCP., Wilson H., Wilson R., Wiltshire JJ., Winarski A., Wing VC., Wingfield LR., Winslow F., Woin E., Wong V., Wong E., Wood AD., Woodcock N., Woodward H., Woon E., Wright A., Wright EV., Wye J., Wylam D., Wylie J., Wynell‐Mayow WM., Xiao C., Xu GX., Xylas D., Yan A., Yang T., Yates JA., Yener A., Yim N., Yoganathan S., Yong CS., Yong N., Yousif A., Yow L., Yuen R., Zegeye MI., Zhao J., Ziff O., Ziprin P., Zuhair M.
AbstractBackgroundSignificant safety concerns remain surrounding the use of nonsteroidal anti‐inflammatory drugs (NSAIDs) following gastrointestinal surgery, leading to wide variation in their use. This study aimed to determine the safety profile of NSAIDs after major gastrointestinal surgery.MethodsConsecutive patients undergoing elective or emergency abdominal surgery with a minimum one‐night stay during a 3‐month study period were eligible for inclusion. The administration of any NSAID within 3 days following surgery was the main independent variable. The primary outcome measure was the 30‐day postoperative major complication rate, as defined by the Clavien–Dindo classification (Clavien–Dindo III–V). Propensity matching with multivariable logistic regression was used to produce odds ratios (OR) and 95 % confidence intervals.ResultsFrom 9264 patients, 23.9 % (n = 2212) received postoperative NSAIDs. The overall major complication rate was 11.5 % (n = 1067). Following propensity matching and adjustment, use of NSAIDs were not significantly associated with any increase in major complications (OR 0.90, 0.60–1.34, p = 0.560).ConclusionsEarly use of postoperative NSAIDs was not associated with an increase in major complications following gastrointestinal surgery.